Morbilidad materna por pérdida masiva de sangre en el Hospital Ginecoobstétrico "Tamara Bunke Bider" / Maternal Morbidity due to massive blood loss in "Tamara Bunke Bider" Gynecological and Obstetrical Hospital

Se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva y transversal, con vistas a caracterizar la morbilidad materna extremadamente grave por pérdida masiva de sangre, con choque hipovolémico o sin este, en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Tamara Bunke Bider" de Santiago de Cuba, durante el bienio 2010-2011. De las 68 pacientes con el cuadro clínico, 35 correspondieron al primer año del estudio y representaron 1,4 % de la morbilidad, mientras que las 28 afectadas del segundo año constituyeron 0,78 %. En la serie, los datos se extrajeron de los registros de morbilidad hospitalaria y fueron recogidos en una planilla confeccionada para plasmar las variables de interés. Como resultado sobresaliente, se observó una disminución general del número de féminas que evolucionaron con morbilidad materna extremadamente grave.

A descriptive, retrospective and cross-sectional investigation, aimed at characterizing the extremely severe maternal morbidity due to massive blood loss, with hypovolemic shock or without it, was carried out in "Tamara Bunke Bider" Teaching Gynecological and Obstetrical Hospital from Santiago de Cuba during the biennium 2010-2011. Of the 68 patients with the clinical pattern, 35 corresponded to the first year of the study and they represented 1.4% of the morbidity, while the 28 affected women of the second year constituted 0.78%. In the series, data were collected from morbidity records of the hospital and they were gathered in an application form to register the variables of interest. As an outstanding result there was a general decrease of females with a clinical course of extremely severe maternal morbidity.

Calidad de la atención de enfermería a pacientes ingresadas en un Servicio de Cirugía Ginecológica / Quality of nursing care for patients admitted to a Gynecology Surgery Service

Se realizó una investigación sobre sistemas y servicios de salud para evaluar la calidad de la atención de enfermería a pacientes ingresadas en el Servicio de Cirugía Ginecológica del Hospital Ginecoobstétrico Docente "Tamara Bunke Bider" de Santiago de Cuba durante el segundo trimestre del 2010, a fin de evaluar el modo de actuación profesional mediante el Proceso de Atención de Enfermería. Se conformó un grupo de especialistas, quienes procesaron los criterios, indicadores y estándares aplicados a los efectos. Los resultados de los indicadores se compararon con los estándares establecidos y se calculó el coeficiente de calidad, lo cual reveló que dichos indicadores alcanzaron mayoritariamente valores de 100 % y coeficiente de calidad >1. Se concluyó que la calidad de la atención brindada en el mencionado Servicio fue adecuada.

A study on health systems and services was conducted to evaluate the quality of nursing care for patients admitted to the Gynecology Surgery Service of "Tamara Bunke Bider" Teaching Obstetrics and Gynecology Hospital of Santiago de Cuba during the second trimester of 2010, in order to evaluate the professional performance by the Nursing Care Process. A group of specialists was formed who processed the criteria, indicators and standards applied in this regard. The results of indicators were compared with established standards and the ratio of quality was calculated, which revealed that these indicators mostly reached 100% values and quality ratio >1. It is concluded that the quality of care provided in that service was appropriate.

Impacto maternoperinatal de la corioamnionitis / Maternal and perinatal impact of chorioamnionitis

Se realizó un estudio de casos y controles de 96 gestantes (48 en cada grupo) que parieron en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Tamara Bunke Bider" de Santiago de Cuba, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2009, con vistas a determinar la repercusión de la corioamnionitis en los indicadores de salud del binomio madre-perinato. En la investigación fueron incluidas todas las embarazadas con 28 semanas de gestación y más. Para validar los resultados se utilizaron la prueba no paramétrica de Ji al cuadrado, el método porcentual y las proporciones. Se halló que esta afección repercutió en la ocurrencia de partos pretérmino, en los altos índices de cesárea, así como también en las infecciones neonatales precoces y puerperales. Se concluyó que la corioamnionitis incidió negativamente sobre los mencionados indicadores.

A case-control study of 96 pregnant women (48 in each group) who gave birth in «Tamara Bunke Bider¼ Teaching Gynecological and Obstetrical Hospital from Santiago de Cuba was carried out from January, 2008 to December, 2009, with the objective of determining the repercussion of chorioamnionitis in the health indicators of the binomial mother-neonate. All the pregnant women with 28 weeks of gestation and more were included in the investigation. To validate the results the non parametric test for X2, the percentage method and the proportions were used. It was found that this disorder influenced on the occurrence of preterm births, in the high rates of cesarean sections, as well as on the neonates and puerperal early sepsis. It was concluded that chorioamnionitis influenced negatively on the mentioned indicators.

Factores de riesgo en la corioamnionitis / Chorioamnionitis risk factors

Se realizó un estudio de casos y controles de 96 gestantes (48 en cada grupo) que parieron en el Hospital Ginecoobstétrico Docente Tamara Bunke Bider de Santiago de Cuba, en el bienio 2008-2009, para determinar algunos factores clinicoepidemiológicos que incidieron en la aparición de corioamnionitis. En la investigación fueron incluidas todas las embarazadas con 28 semanas de gestación y más. Para validar los resultados se utilizaron la prueba no paramétrica de Ji al cuadrado, el método porcentual y las proporciones. En la casuística, los factores determinantes de la ocurrencia del proceso infeccioso, fueron: malnutrición materna por defecto (en 26,8 por ciento), politactos (más de 3 en 15,5 por ciento), infecciones genitales asociadas al embarazo (en 74,2 por ciento), tiempo de rotura de membranas e inicio del trabajo de parto después de 24 horas (en 22,7 por ciento).

A case-control study of 96 pregnant women (48 in each group) who delivered at Tamara Bunke Bider Teaching Gynecobstetric Hospital from Santiago de Cuba was carried out during the biennium 2008-2009, in order to determine some clinical-epidemiological factors that influence in the chorioamnionitis onset. All pregnant women with 28 gestation weeks or more were included in the research. Non-parametric chi-square test, percentage method, and proportions were used to validate the results. Determinant factors of the occurrence of the infectious process in the case material were as follows: maternal malnutrition by default (in 26,8 percent), multiple vaginal examination (more than 3 in 15,5 percent), pregnancy-associated genital infections (in 74,2 percent), and membrane rupture time and labor initiation after 24 hours (in 22,7 percent).

Infecciones de transmisión sexual: ¿qué conocía sobre este problema de salud un grupo de adolescentes del Centro Urbano José Martí / Sexually transmitted diseases: What did a group of teenagers from José Martí Urban Center know about this health problem

Se efectuó una intervención educativa en 36 adolescentes del área de salud del Policlínico Universitario José Martí Pérez de Santiago de Cuba, desde septiembre del 2008 hasta febrero del 2009, a fin de modificar o ampliar sus conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual, para lo cual se conformaron 3 subgrupos de 12 integrantes cada uno, mediante muestreo aleatorio simple, con vista a precisar qué información tenían acerca del tema antes y después de la actividad instructiva. Los resultados de la acción, evaluados mediante la prueba de McNemar y con un nivel de significación de 0,05, fueron satisfactorios luego de impartidas las clases, como muestra fehaciente de la eficacia de la intervención

An educational intervention was performed in 36 teenagers from the health area of the José Martí Pérez University Polyclinic in Santiago de Cuba from September 2008 to February 2009 in order to modify or to increase their knowledge of sexually transmitted diseases, for which 3 subgroups with 12 teenagers each were formed, using simple random sampling to specify which information about the topic they had before and after the instructive activity. The results of the action evaluated by means of the Mac Nemar test and with 0.05 significance were satisfactory after the classes given as a sign of the effectiveness of the intervention

Atención de enfermería a madres de recién nacidos con bajo peso al nacer / Nursing care to mothers of low-birth weight newborns

Se realizó un estudio de intervención en todas las pacientes cuyo producto al nacer fue un recién nacido con bajo peso, atendidas en el Hospital Materno Norte Tamara Bunke Bider de Santiago de Cuba, desde septiembre del 2005 hasta febrero del 2006, con el fin de identificar los factores de riesgo que incidieron en el bajo peso al nacer, así como dar a conocer la labor desempeñada por el personal de enfermería en estos casos. En la casuística predominaron las madres menores de 20 años, los antecedentes obstétricos desfavorables y la enfermedad materna como condiciones favorecedoras del parto pretérmino. La atención especializada de enfermería disminuyó la ocurrencia de complicaciones en el período neonatal.

An intervention study was carried out in all the pregnants whose newborn had a low-birth weight, assisted at Tamara Bunke Bider Northern Maternal Hospital in Santiago de Cuba, from September, 2005 to February, 2006, with the purpose of identifying the risk factors that resulted in the low birth weight, as well as making known the role played by the nursing staff in these cases. Mothers younger than 20 years, the unfavorable obstetric history and the maternal disease prevailed in the case material as favorable conditions for the preterm childbirth. The specialized nursing care decreased the occurrence of complications in the neonatal period.